Мониторинг питания обучающихся общеобразовательных учреждений в рамках национального проекта «Демография» в 2023 году»

Здоровое питание детей является одним из ключевых факторов сохранения и укрепления здоровья, обеспечивает резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды; формирует здоровые стереотипы пищевого поведения; способствует профилактике ожирения и иных заболеваний, обусловленных нарушением обмена веществ.

Мониторинг питания обучающихся в рамках ФП «Укрепление общественного здоровья» НП «Демография» реализуется Роспотребнадзором с 2019 г.

Основной инструмент мониторинга - интервьюирование. В интервьюировании принимают участие обучающиеся совместно с родителями, руководители общеобразовательных организаций (школ), организаторы (операторы) питания.

Интервьюирование в рамках национального проекта направлено на:

- сбор информации о питании обучающихся общеобразовательных организаций;

- оценку организации, структуры и режима питания обучающихся;

- изучение частоты потребления продуктов питания и готовых блюд, являющихся источниками витаминов, минеральных веществ и клетчатки, а также источниками повышенного содержания критически значимых нутриентов;

- выявление факторов риска нарушений здоровья обучающихся;

- изучение региональных особенностей организации и структуры питания детей школьного возраста.

В 2023 году анкетированию подлежало одно общеобразовательное учреждение на территории Нижнесергинского МР. Интервьюирование было проведено среди 27 школьников, анкетируемых впервые, а также 19 школьников, анкетирование которых было проведено повторно после 2022 года.

По результатам интервьюирования было установлено, что ключевыми факторами риска ожирения и избыточной массы тела у школьников являются:

- избыточная калорийность рациона и низкий уровень физической активности;

- нездоровые пищевые стереотипы поведения с высокой частотой потребления продуктов и блюд, содержащих значительное количество критически значимых нутриентов;

- несовершенный режим питания в учебные дни;

- широкий спектр продуктов, предлагаемых в качестве дополнительного питания, не отвечающих принципам здорового питания.

Результаты мониторинга доводятся территориальными органами Роспотребнадзора до региональных министерств образования для принятия управленческих решений, направленных на улучшение питания школьников.

Об эффективности реализуемых мероприятий в рамках ФП «Укрепление общественного здоровья» НП «Демография» свидетельствуют результаты оценки официальных данных общей заболеваемости детей и подростков ожирением (по обращаемости за медицинской помощью), что проявляется более низкими показателями прироста заболеваемости детей и подростков ожирением в субъектах Российской Федерации, участвующих в ФП «Укрепление общественного здоровья» НП «Демография».

---

Пищевые продукты, запрещенные в питании организованных детских коллективов

Таким образом, в питании детей в организованных детских коллективах запрещены:

1. Пищевая продукция без маркировки, с истекшими сроками годности, признаками недоброкачественности, не соответствующая требованиям ТР ТС.
2. Мясо непрошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу, мясо диких животных, субпродукты, кроме говяжьих печени, языка, сердца, зельцы; рулеты из мякоти голов, кровяные и ливерные колбасы, заливные блюда (мясные и рыбные), студни, форшмак из сельди, сырокопченые мясные гастрономические изделия и колбасы, блюда, изготовленные из мяса, птицы, рыбы (кроме соленой), не прошедших тепловую обработку.
3. Яйца и мясо водоплавающих птиц, яйца с загрязненной, поврежденной скорлупой, а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам.
4. Консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные, "хлопуши", банки с ржавчиной, деформированные, овощи и фрукты консервированные, содержащие уксус
5. Пищевая продукция домашнего (не промышленного) изготовления, кремовые кондитерские изделия (пирожные и торты), грибы
6. Макароны по-флотски (с фаршем), макароны с рубленым яйцом, окрошки и холодные супы, яичница-глазунья, паштеты, блинчики с мясом и с творогом.
7. Молоко и молочная продукция из хозяйств, неблагополучных по заболеваемости продуктивных сельскохозяйственных животных, а также не прошедшая первичную обработку и пастеризацию.
8. Жареные во фритюре пищевая продукция и продукция общественного питания.
9. Уксус, горчица, хрен, перец острый (красный, черный).
10. Острые соусы, кетчупы, майонез.
11. Газированные напитки; газированная вода питьевая.
12. Блюда из (или на основе) сухих пищевых концентратов, в том числе быстрого приготовления.
13. Картофельные и кукурузные чипсы, снеки.
14. Карамель, в том числе леденцовая.
15. Окрошки и холодные супы.

С более полным списком можно ознакомится в СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения"

---

Вода – источник жизни.

Вода — важнейший компонент не только окружающего нас мира, но и человеческого организма. Без воды жизнь на нашей планете была бы невозможна. Мы часто забываем об этом, казалось бы, простом и очевидном факте. Но стоит только нам ощутить малейшие признаки жажды, становится понятным вся важность и необходимость воды.

Человек не замечает огромной роли воды в своей жизни, если она постоянно есть под рукой. Но стоит оказаться без нее, хотя бы на несколько часов, и влага становится самой великой ценностью. Мы очень остро реагируем на самые незначительные изменения содержания воды в организме. При потере воды всего до 2% от массы тела (1-1,5 литра) у человека возникает сильная жажда, при потере 6-8% - полуобморочное состояние, при потере 10% - появляются галлюцинации, при потере 12% - человек погибает.

Вода играет ключевую роль, выполняя ряд важных функций в организме человека:

• Помогает пищеварению, облегчая усвоение пищи.
• Растворяет питательные вещества: углеводы, витамины, минералы, способствуя их всасыванию в кровь и ускоряя их транспортировку к клеткам.
• Способствует выведению токсинов и избытка питательных веществ из организма.
• Сохраняет эластичность и мягкость кожи, а также способствует нормализации цвета кожи.
• Регулирует температуру, рассеивая тепло внутри тела, и защищает организм от перегрева или переохлаждения.
• Играет значимую роль для нормального функционирования сердца и почек, нормализации артериального давления.
• Помогает уменьшить нагрузку на суставы и способствует правильному функционированию мышц.

Суточная потребность в воде взрослого человека составляет около 2,5-3 литров. Конечно, она варьируется в зависимости от возраста, характера питания, климата. Часть суточной нормы воды человек потребляет с пищей. И, тем не менее, специалисты убеждены, что здоровому человеку просто необходимо выпивать около двух литров воды в день.

Человечество за время своего существования изобрело тысячи напитков, поражающих воображение вкусом, цветом, запахом. Но ничего не заменит для человека глоток свежей воды.

Чистая питьевая вода – основа здоровья нашего общества.

---

Возрастные особенности обмена веществ и энергии (особенности жирового и липидного  обмена у детей).

Жиры в организме ребенка выполняют энергетическую и пластическую функции, поэтому   они являются важным компонентом детского пищевого рациона. У грудных детей отмечается наибольшая потребность в жирах, но с возрастом потребность в жирах снижается. Усвоение жиров у грудных детей высокое и различается в зависимости от вскармливания (96 % при грудном и 90% при смешанном и искусственном). Рационы питания бедные жирами, могут приводить к недостатку в организме жирорастворимых витаминов. Одной из особенностей жирового и липидного обмена является зависимость от углеводов, если их в рационе мало, то процессы усвоения жиров замедляются (появляется значительное количество недоокисленных продуктов жирового обмена). Другой особенностью жирового обмена является то, что в кишечнике у детей, в отличие от взрослых,  жир расщепляется не полностью. Часть жиров, поступающих в организм ребенка откладывается в жировых депо, которые относительно быстро истощаются. 

---

Фенилкетонурия у детей.

Фенилкетонурия (ФКУ) – группа генетических заболеваний, обусловленных нарушением обмена незаменимой аминокислоты фенилаланина (ФА), поступающей в организм человека с белковой пищей.  Классическая фенилкетонурия (фенилкетонурия I типа) обусловлена дефицитом фермента, ведущим к накоплению фенилаланина и продуктов его распада в биологических жидкостях.  Для фенилкетонурии характерен аутосомно-рецессивный тип наследования.

Первые проявления классической фенилкетонурии  происходят на первом году жизни, обычно в возрасте 2-6 месяцев  и характеризуются вялостью ребенка, отсутствием интереса к окружающему, повышенной  раздражительностью, беспокойством, срыгиваниями, нарушением мышечного тонуса (чаще мышечная гипотония), судорогами, признаками аллергического дерматита. Отчетливо формируется задержка статикомоторного и психоречевого развития. Обращает внимание своеобразный «мышиный» запах мочи больных. Эпилептические приступы встречаются почти у половины больных и в некоторых случаях могут служить первым признаком болезни. Приступы носят упорный характер и плохо поддаются антиконвульсантной терапии. При отсутствии специфического лечения болезнь медленно прогрессирует.

Основной метод лечения – диетотерапия, основанная на резком ограничении фенилаланина в рационе больных детей за счет исключения высокобелковых продуктов. Недостающее количество белка восполняется за счет специализированных лечебных продуктов, частично или полностью лишенных фенилаланина. Диетотерапия должна быть начата не позднее первых недель жизни ребенка.

Из питания исключают продукты с высоким содержанием белка (соответственно и фенилаланина): мясо, мясопродукты, рыбу, рыбопродукты, творог, яйцо, бобовые, орехи, шоколад и др. Допустимые в диете натуральные продукты, такие как женское молоко, детские молочные смеси (для детей в возрасте до 1 года), овощи, фрукты и некоторые другие продукты с низким содержанием белка вводят в соответствии с подсчетом содержащегося в них фенилаланина.

Не соблюдение рекомендаций по диетотерапии, недостаточный контроль за уровнем ФА в крови могут иметь отдаленные последствия, такие как более низкий коэффициент интеллекта, замедленная речь, нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания и поведением. У взрослых пациентов, прекративших соблюдение диеты, возможно ухудшение неврологического и психологического состояния с возникновением поздней эпилепсии, атаксии, тремора и таких проблем, как депрессия, неврозы и тревожность. В случае, если пациенты не принимают специализированные аминокислотные смеси без фенилаланина, а находятся на диете с резким ограничением высокобелковых продуктов, возможно развитие нутритивного дефицита по витаминам, микро и макроэлементам.

Фенилкетонурию  можно диагностировать уже в первые недели или даже дни жизни ребенка, когда клинические проявления еще отсутствуют. Для этого проводят биохимический скрининг новорожденных на наличие гиперфенилаланинемии.

Профилактику фенилкетонурии можно разделить на три уровня.

I  - Медико-генетическое консультирование пар, планирующих беременность.

II - В семье, где имеется ребенок с ФКУ, при следующей беременности проведение пренатальной диагностики для уточнения наличия патологии у плода.

III - Проведение неонатального скрининга новорожденных, позволяющего рано выявить заболевание, своевременно начать лечение и избежать тяжелых проявлений патологии.

---

Корь. Профилактика.

Корь является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет.

Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности.

Симптомы кори

Инкубационный период при кори составляет от 10 до 14 дней. Симптомы кори включают в себя:

лихорадку, сухой кашель, насморк, боль в горле, конъюнктивит. На коже появляются маленькие белые пятна с голубовато-белым центром на красном фоне, располагающиеся на слизистой щек, либо кожная сыпь  может быть в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются и начинаются с лица и далее распространяются постепенно вниз, на туловище и конечности.

Заболевание имеет определенную этапность и занимает 2-3 недели. Заражение происходит в первые 10 - 14 дней от контакта с зараженным человеком. Первым симптомом кори обычно является легкая или средней интенсивности лихорадка, которая нередко сопровождается постоянным кашлем, насморком, конъюнктивитом и болью в горле. Эта стадия является относительно легкой и продолжается два-три дня.

Далее образуется сыпь, которая состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос.

В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп.

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре после появления первых элементов.

Профилактика кори

Поскольку корь является очень заразной за 4 дня до начала сыпи и 4 дня после ее начала – больной человек должен находиться в максимальной изоляции в этот период времени. Никаких посещений, визитов и встреч. Особенно важно изолировать непривитых людей от зараженного человека. Основное место в профилактике занимает  вакцинация и введение иммуноглобулина. Если Вы уже переболели корью ранее, то ваш организм имеет пожизненный иммунитет. Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый коллективный иммунитет против кори.

---

ВИЧ – инфекция. Профилактика.

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающего иммунную систему, в результате чего организм становится высоковосприимчив к оппортунистическим (сопутствующим)  инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) – конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.

Источник инфекции.

Источником заражения является ВИЧ инфицированный человек на всех стадиях заболевания.

Существуют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:

- контактный (половой);

- парентеральный (через кровь, шприцы, иглы, режущие инструменты и др., загрязненные кровью, содержащую ВИЧ);

- вертикальный (от матери к плоду).

Вирус иммунодефицита человека – это неустойчивый вирус:

• погибает под непосредственным влиянием спирта, ацетона, эфира;
• на поверхности неповрежденной кожи вирус разрушается под влиянием защитных ферментов организма и бактерий;
• погибает при нагревании свыше 57°С в течение 30 минут;
• погибает при кипячении в течение 1 минуты.

Основные направления профилактики ВИЧ-инфекции:

• безопасное половое поведение, использование презервативов; лечение других болезней, передающихся половым путем;
• формирование у лиц, употребляющих наркотики инъекционно, навыков более безопасного поведения, обеспечение их средствами защиты (стерильными шприцами, презервативами); абсолютно надежным средством защиты от ВИЧ-инфекции является полный отказ от употребления наркотиков.
• обеспечение асептических условий в медицинской практике;
• организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

 

---

 

Вакцинация гриппа, как мера эффективной профилактики заболевания

Каждую осень и зиму эпидемия гриппа становится глобальной проблемой, затрагивая миллионы жизней по всему миру. К счастью, существует мера профилактики, которая призвана существенно снизить риск заболевания – вакцинация. В данной статье мы поговорим о том, почему вакцинация от гриппа является эффективной мерой для его профилактики.

Вакцинация позволяет защитить организм от гриппа. Вакцинация от гриппа – это периодическое введение в организм части вирусов, вызывающих грипп. Вакцина содержит дозу убитых или ослабленных вирусов, которые не способны вызвать болезнь, но достаточно сильны, чтобы заставить организм начать развитие иммунитета к настоящему вирусу гриппа. Наша иммунная система становится способной эффективно защищать организм от возможных инфекций, снижая риск заболевания гриппом.

Вакцинирование приводит к снижению риска заболевания гриппом. Важно отметить, что вакцина не является 100% защитой от заболевания гриппом. Но при этом она значительно сокращает риск заболевания. Вакцинация уменьшает вероятность заболеть гриппом до 60%. Кроме того, даже если человек заболеет гриппом после вакцинации, вероятность тяжелых осложнений снижается.

Безопасность вакцины от гриппа. Вакцины от гриппа разрабатываются ежегодно, с учетом выявленных вирусов, которые могут быть в циркуляции в новом грипповом сезоне. Кроме того, вакцина испытывается и регулярно проверяется на безопасность. По данным НИИ иммунологии имени А. Н. Бехтерева, осложнения после вакцинации от гриппа встречаются крайне редко.

Вакцинироваться от гриппа рекомендуется для всех людей, начиная с шести месяцев возраста. В частности, вакцинация рекомендуется следующим категориям населения: люди старше 65 лет, беременные женщины, дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, астма, сердечно-сосудистые заболевания и другие.

Вакцинация от гриппа должна проводиться ежегодно, и наилучшее время для вакцинации – это август-сентябрь, до начала гриппового сезона.

---

Вакцинация коронавирусной инфекции, как мера эффективной профилактики заболевания

Коронавирусная инфекция (COVID-19) стала глобальной пандемией, затронув миллионы жизней по всему миру. Если ранее единственной мерой для предотвращения инфекции было соблюдение социальной дистанции, но сейчас все больше людей обращаются к вакцинации как мере эффективной профилактики.

Вакцинация является формой иммунизации, которая позволяет организму развивать защиту от определенных инфекций. Вакцинация позволяет организму укрепить свою иммунную систему и более эффективно справляться с возможными инфекциями.

Вакцины от COVID-19 работают следующим образом: вакцины содержат маленькие фрагменты белков вируса, а также специальные молекулы, которые позволяют нашим клеткам выработать иммунный ответ на вирус. Когда вакцина вводится в организм, он начинает производить антитела, которые помогают бороться с вирусом.

На данный момент существуют несколько видов вакцин от COVID-19, которые используются в разных странах. Некоторые вакцины требуют двух доз, вводимых в течение нескольких недель, другие вакцины требуют только одной дозы.

Вакцинация от COVID-19 имеет множество преимуществ и может защитить как вас, так и ваших близких:

- Уменьшает риск заболевания COVID-19;

- Уменьшает риск развития тяжелых форм заболевания;

- Снижает вероятность госпитализации и смерти от COVID-19;

- Снижает вероятность передачи вируса окружающим людям.

При этом вакцинация не гарантирует полной защиты от заболевания. Поэтому важно продолжать соблюдать другие противоэпидемические меры, такие как социальная дистанция.

Вакцины от COVID-19 доступны во многих странах, и процесс получения вакцины может различаться. Вакцины предоставляются бесплатно, однако может потребоваться запись на прием в медицинском учреждении. При записи на прием важно сообщить медицинскому персоналу о своем здоровье и принимаемых лекарствах.

---

Дизентерия, меры профилактики

Дизентерия — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями из рода Shigella. Бактерии могут проникать в организм через употребление загрязненной пищи или воды. Дизентерия сопровождается болезненными кишечными расстройствами, такими как жидкий стул с кровью и болями в животе.

Дизентерия может вызвать серьезные кишечные расстройства и привести к осложнениям, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Проведение профилактических мер поможет избежать заражения этой бактерией.

Меры профилактики дизентерии.

Соблюдение правил гигиены. Чтобы предотвратить инфекцию дизентерией, необходимо соблюдать правила гигиены рук. Регулярно мыть руки теплой водой с мылом — это один из самых эффективных способов избежать заражения бактерией. Руки необходимо мыть не менее 20 секунд и вытирать их сухим полотенцем после каждого посещения туалета, перед едой и в любое другое время, когда это необходимо. нельзя раздавать или использовать другие личные вещи, такие как полотенца, зубные щетки и т.д. Все предметы личной гигиены должны быть индивидуальными.

Ответственный выбор пищи. Бактерия Shigella может передаваться через загрязненную пищу, поэтому следует быть очень осторожным при выборе продуктов, особенно в том, что касается мяса и рыбы. Необходимо принимать меры предосторожности при покупке, хранении и приготовлении пищи. Размораживать мясо и рыбу лучше в холодильнике, а не на кухонном столе. Приготовление продуктов следует проводить при достаточно высокой температуре.

Пить только чистую воду. Вода является одним из основных источников заражения бактерией Shigella. Поэтому, желательно пить только чистую. Если питьевая вода не прошла соответствующую проверку на наличие бактерий, лучше использовать для питья бутилированную воду.

Вакцинация. Еще одним способом предотвращения заболевания дизентерией является вакцинация. Вакцина производится для некоторых типов Shigella и в некоторых странах она рекомендуется для лиц, находящихся в группе риска.

Если вы подозреваете, что у вас есть дизентерия, обратитесь к врачу за помощью, чтобы быстрее разобраться с неприятной болезнью и не заражать окружающих.

---

Дирофиляриоз, меры профилактики

Дирофиляриоз — это заболевание, вызываемое паразитическими червями, называемыми Dirofilaria immitis. Они обитают в сердце и легких животных, таких как собаки, кошки и другие животные, и передаются через укусы комаров, которые заражаются червями, когда пьют кровь зараженных животных.

Симптомы дирофиляриоза у собак и кошек могут быть различными и варьироваться от безсимптомного переноса до серьезных проблем здоровья. Среди наиболее распространенных симптомов: кашель, увеличение веса и потеря аппетита, отсутствие энергии и активности, болезненность в грудной клетке или в районе сердца, уплотнения и бугристые образования на теле.

Профилактические меры, связанные с комарами, включают в себя:

- Регулярное использование репеллентов от комаров;

- Создание окружающей среды, которая не будет привлекать комаров;

- Использование москитных сеток на окнах и дверях;

- Использование специальных ламп, затрудняющих доступ комарам в помещения;

- Регулярное обследование домашних животных на наличие паразитов - основа профилактики заболевания. Ветеринарный врач может обнаружить инфекцию на начальных стадиях и предложить подходящее лечение. Кроме того, для домашних животных доступны различные противопаразитарные средства, которые могут защитить животных от заболевания.

- Следование рекомендациям ветеринара. Ветеринар можно посетить не только при наличии симптомов заболевания, но и для профилактического осмотра домашних животных. Регулярный прием у ветеринара может подтвердить отсутствие инфекции и помочь в выборе оптимального противопаразитарного средства.

Дирофиляриоз является серьезным заболеванием, которое не только причиняет болезнь у животных, но и может быть передано человеку через укусы комаров. Регулярное обследование домашних животных на наличие инфекции и соблюдение профилактических мер от комаров способны предотвратить заболевание. Если вы заметили симптомы дирофиляриоза у своих домашних животных, обязательно обратитесь за помощью ветеринарного врача.

---

Туляремия, меры профилактики

Туляремия – это природно-очаговое острое инфекционное заболевание, поражающее лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зев, легкие и кишечник. Заболевание вызывает бактерия Francisella tularensis. Основными источниками инфекции являются грызуны: полевки, водяные крысы и домовые мыши, а также некоторые млекопитающие и определенные виды птиц.

В этой статье мы расскажем о мерах профилактики туляремии.

Специфическая профилактика заключается в иммунизации живой туляремийной вакциной. Прививка рекомендована людям, живущим в местах с высоким риском заболевания туляремией, охотникам и рыбакам, геологам, сельскохозяйственным работникам и лесозаготовителям. Иммунитет при вакцинации сохраняется до 5 лет.

Неспецифическая профилактика включает ношение защитной одежды при посещении лесов и тщательный осмотр тела на предмет обнаружения клещей после возвращения, применение репеллентов для защиты от насекомых. Нельзя пить некипяченую воду из природных водоемов. Не рекомендуется дотрагиваться до трупов животных (особенно грызунов), а если нужно это сделать, использовать защитные прорезиненные перчатки и маски.

В заключение, туляремия является опасной болезнью, которая может заражать людей через контакт с зараженными животными. Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать меры профилактики.

---

Носительство астровируса, в чем опасность?

Астровирусы — это группа вирусов, которые способны вызывать инфекции желудочно-кишечного тракта. Этот вирус причиняет симптомы, такие как рвота, диарея, боли в животе и общую слабость. Астровирусы передаются людям через контакт с инфицированными людьми или через употребление еды и напитков, которые заражены вирусом.

Но что происходит, если вы являетесь носителем астровируса?

Носительство астровируса — это состояние, когда человек имеет вирус, но не проявляет симптомов заболевания. Носитель может стать опасным, поскольку он может передавать вирус другим людям и не знать о том, что он заражен.

Опасность носительства астровируса заключается в том, что человек может не чувствовать себя больным, но при этом все еще быть способным передавать вирус. Это может привести к быстрой распространенности инфекции среди окружающих. В случае общественных мероприятий, таких как фестивали, концерты, спортивные мероприятия, носительство астровируса может вызвать болезнь у значительного количества людей.

Однако, не все носители астровируса являются опасными. Некоторые люди имеют антитела к вирусу, которые помогают им избежать инфекции и обеспечить им иммунитет к вирусу. Таким образом, если человек является носителем астровируса, но имеет антитела к вирусу, то он не представляет угрозы для окружающих.

Что же делать, если вы стали носителем астровируса?

В первую очередь, необходимо следовать правилам гигиены, чтобы не передавать вирус другим людям. Регулярно мыть руки теплой водой и мылом, особенно после пользования туалетом, контакта с больными людьми и общественных мест.

В заключение, носительство астровируса может быть опасным, так как человек может передавать вирус другим людям, не зная о своем состоянии. Однако, если вы являетесь носителем астровируса, но имеете антитела к вирусу, тогда вы не представляете угрозы для окружающих. Чтобы избежать распространения заболевания, необходимо соблюдать правила гигиены.

---

Носительство норовируса, в чем опасность?

Норовирус — это один из наиболее распространенных возбудителей инфекций желудочно-кишечного тракта. Этот вирус способен вызывать острый гастроэнтерит, который проявляется симптомами, такими как тошнота, рвота, диарея, боль в животе и общее недомогание. Норовирус является особенно опасным, поскольку он передается очень быстро и легко, причем любой человек может стать его носителем.

Носительство норовируса — это состояние, когда человек заражен вирусом, но не проявляет никаких симптомов заболевания. Такой человек может быть опасен для окружающих, поскольку он может безвредно передавать вирус другим людям, даже не подозревая о том, что он является его носителем.

Опасность носительства норовируса заключается в том, что человек может не знать о том, что он заражен вирусом, но в то же время передавать его другим людям через контактные поверхности, такие как дверные ручки, столы. Вирус может оставаться на этих поверхностях в течение нескольких дней, поэтому люди, которые соприкасаются с ними, могут легко заразиться.

Кроме того, носители норовируса могут передавать его другим людям через капли слюны и выделения желудочно-кишечного тракта. При этом можно заразиться как находясь в тесном контакте с таким человеком (например, при поцелуе или общении в закрытом помещении), так и через общественные пространства, например, на работе или в общественном транспорте.

Чтобы защитить себя от норовируса, необходимо соблюдать правила гигиены и проходить регулярные медицинские осмотры. Важно мыть руки теплой водой и мылом после посещения туалета, перед едой и после контакта с людьми или предметами, которые могут быть заражены вирусом. Кроме того, рекомендуется использовать дезинфицирующие средства для поверхностей и предметов, которые могут быть заражены вирусом.

В заключение, норовирус — это опасное заболевание, которое может быть передано от носителя к другим людям очень быстро и легко. Чтобы не стать носителем вируса или заразиться им, необходимо соблюдать правила гигиены и следить за своим здоровьем. Если вы подозреваете, что стали носителем норовируса, обратитесь к врачу для получения консультации и лечения.

---

ПРОФИЛАКТИКА ОЖОГОВ У ДЕТЕЙ

         Ожоги у детей – разновидность травмы, возникающей при поражении тканей физическими и химическими факторами: тепловой энергией, электричеством, ионизирующим излучением, химикатами и др. Среди общего числа лиц с ожоговой травмой каждый третий – ребенок; при этом почти половина из них – это дети до 3-х лет. Из-за ожогов около 35% детей ежегодно остаются инвалидами. Кожа у детей тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет развитую кровеносную сеть и, следовательно, обладает большей теплопроводностью. При воздействии химического или физического агента, который у взрослого вызывает лишь легкое поверхностное поражение кожи, у ребенка развивается глубокий ожог. Беспомощность детей во время травмы обусловливает более длительное воздействие поражающего фактора, что также способствует глубине повреждения тканей. Таким образом, любые ожоги у детей протекают тяжелее, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте быстрее наступают расстройства кровообращения, обмена, функционирования жизненно важных органов и систем.

Основные меры профилактики ожогов любого вида у детей – внимание взрослых и создание безопасных условий пребывания малышей в доме и на улице.

         Профилактика лучевых ожогов. Готовясь к поездке с детьми в жаркие страны, возьмите специальные солнцезащитные средства с фактором защиты от солнца не менее 30 единиц. Старайтесь избегать пребывания на солнце в жаркую погоду в промежутке с 11 до 15 часов. Во избежание поражения кожи солнцем, надевайте на малыша головные уборы, рубашки с длинными рукавами, брюки светлых тонов вместо шорт. За полчаса до выхода на пляж обработайте детскую кожу солнцезащитным средством, обращая особое внимание на уши и плечи, подбородок, нос и щеки.

         Профилактика термических ожогов. Ожоги кипятком чаще всего случаются в ванной и на кухне. Объясняйте детям правила безопасности при обращении с горячими предметами: чайником, плитой, обогревателем, кранами и т.п. Основные моменты, на которые нужно обращать особое внимание взрослым: 1. Не переносите из одного помещения в другое горячие блюда и жидкости, если ребенок у вас на руках.

2. Не употребляйте горячие напитки, первые блюда, если ребенок находится сидя за столом на ваших коленях. Вы можете нечаянно расплескать горячую жидкость. Проследите за тем, чтобы вся посуда с горячими продуктами была отодвинута от края стола.

3. Во время приготовления пищи ребенок не должен находиться у вас на руках во избежание термических ожогов, вызванных попаданием на кожу малыша капель раскаленного масла или пара от горячих блюд.

4. Кастрюли и сковороды должны быть размещены на задних горелках – так ребенок не сможет дотянуться до них или обжечься об открытый огонь. Не оставляйте емкости с горячей жидкостью на полу.

5. В ванной комнате нужно обязательно научить ребенка, в первую очередь, открывать кран с холодной водой, и лишь потом – с горячей.

         Химические ожоги. Они могут быть вызваны агрессивными химическими средствами, применяемыми в быту (чистящие порошки, стиральные порошки, растворители, очистители, жидкости для снятия лака и т.п.) Поэтому они должны быть под замком. Если же ребёнок употребил такое средство, то немедленно вызывайте скорую и обязательно сохраните этикетку с составом употреблённого химиката – это поможет в выборе средств помощи.

        Профилактика ожогов у детей раннего возраста – это, прежде всего, забота и ответственность взрослых, находящихся рядом.

---

Рациональное питание детей.

Рациональное питание – это физиологически полноценное питание здоровых людей с учетом их пола, возраста, характера труда, особенностей действия климата и других факторов. Оно способствует сохранению здоровья, сопротивляемости вредным факторам окружающей среды, высокой физической и умственной работоспособности, а также активному долголетию.

Питание детей должно быть сбалансированным. Для здоровья школьников важнейшее значение имеет правильное соотношение питательных веществ. В меню обязательно должны входить продукты, содержащие не только белки, жиры и углеводы, но и незаменимые аминокислоты, витамины, некоторые жирные кислоты, минералы и микроэлементы. Эти компоненты самостоятельно не синтезируются в организме, но необходимы для полноценного развития детского организма.

Последние годы распространенность ожирения и язвенной болезни среди детей возросла в 2 раза, анемии – почти на 40%, на 50% увеличилась распространенность язвенной болезни среди подростков, число страдающих ожирением среди взрослых составило 20%.

Уровень осведомленности населения в вопросах здорового питания остается низким. Высока популярность продуктов, содержащих красители, ароматизаторы, консерванты, модифицированные компоненты, различные добавки. Повышение спроса на продукты быстрого приготовления (особенно у школьников и студентов) обусловлено низкой пищевой культурой населения.

По современным данным, суточный рацион человека должен включать около 32 наименований различных пищевых продуктов, причем, для полноценной работы организма необходимо 15 витаминов и более 20 макро- и микроэлементов.

Основные принципы рационального питания: энергетическая ценность пищевого рациона должна соответствовать энергетическим затратам организма; соответствие химического состава пищевых веществ, включая витамины и минералы, физиологическим потребностям организма; пищевой рацион должен быть разнообразным; соблюдение оптимального режима питания – регулярность, краткость и чередование приемов пищи; только соблюдение всех указанных принципов делает питание полноценным.

---

Роль белка в питании

       Белки — жизненно необходимые вещества. Они имеют пластическое значение: служат материалом для построения клеток, тканей и органов, образования ферментов и большинства гормонов, гемоглобина и других соединений, выполняющих в организме особо важные и сложные функции. Белки формируют соединения, обеспечивающие иммунитет к инфекциям, участвуют в процессе усвоения (на различных этапах) жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов.

       Жизнь организма связана с непрерывным расходом и обновлением белков. Для равновесия этих процессов (азотистого равновесия) необходимо ежедневное восполнение с пищей белковых потерь. Белки в отличие от жиров и углеводов не накапливаются в резерве и не образуются из других пищевых веществ, т. е. являются незаменимой частью пищи. Как источник энергии они имеют второстепенное значение, так как могут быть заменены жирами и углеводами. При окислении в организме 1 г белка дает 4 ккал (16,7 кДж). Белковая недостаточность ведет к ухудшению функций пищеварительной (особенно печени и поджелудочной железы), эндокринной, кроветворной и других систем организма, атрофии мышц. Нарушается усвоение других пищевых веществ, что сопровождается соответствующими наслоениями, например гиповитаминозами. Снижается работоспособность и сопротивляемость к инфекциям, замедляется выздоровление при различных заболеваниях, в частности заживление ран после операций и травм.

        Вреден и избыток белка в питании, ведущий к перегрузке печени и почек продуктами его распада, перенапряжению секреторной функции пищеварительного аппарата, усилению гнилостных процессов в кишечнике, накоплению в организме продуктов азотистого обмена со сдвигом кислотно-основного состояния в кислую сторону. Отрицательно влияет высокобелковое питание на больных атеросклерозом. Избыток животных белков (мясо, рыба) способствует накоплению в организме продуктов обмена пуринов — мочевой кислоты, что повышает вероятность заболеваний суставов, мочекаменной болезни.

        Потребность в белках для взрослых составляет 1 г на 1 кг нормальной массы тела в день, в среднем 70 г в день, что соответствует рекомендуемому содержанию белка во многих диетах для лечебно-профилактических учреждений. Животные белки должны составлять 50—55 % от общего количества белка. Потребность в белке увеличивается в среднем до 100—120 г в день (не менее 60 % — животные белки) в период выздоровления после тяжелых инфекций, обширных хирургических вмешательств и травм, при ожоговой болезни, переломах костей, заболеваниях органов пищеварения (хронические энтероколиты и панкреатиты, состояния после резекции тонкой кишки и желудка и др.), заболеваниях почек с нефротическим синдромом, нагноительных заболеваниях легких, туберкулезе, злокачественных опухолях, кровопотерях, приеме кортикостероидных и анаболических гормонов. В высокобелковой диете в большинстве случаев не должно быть более 120—130 г белка.

        Лучшими источниками белка, содержащими все необходимые аминокислоты, в том числе и незаменимые, являются продукты животного происхождения: молоко и молочные продукты, мясо, яйца, рыба и морепродукты. К растительным продуктам, богатым белками, относятся спирулина, соя, фасоль, чечевица, горох, шпинат, киноа.

---

Сроки годности пищевой продукции

Согласно определению данному в ТР ТС 021/2011 О безопасности пищевой продукции:

 срок годности пищевой продукции - период времени, в течение которого пищевая продукция должна полностью соответствовать предъявляемым к ней требованиям безопасности, установленным настоящим техническим регламентом и (или) техническими регламентами Таможенного союза на отдельные виды пищевой продукции, а также сохранять свои потребительские свойства, заявленные в маркировке, и по истечении которого пищевая продукция не пригодна для использования по назначению.

Сроки годности пищевых продуктов устанавливаются в отношении таких пищевых продуктов, качество которых по истечении определенного срока с момента их изготовления ухудшается, которые приобретают свойства, представляющие опасность для здоровья человека, и в связи с этим утрачивают пригодность для использования по назначению.

Сроки годности и условия хранения пищевой продукции устанавливаются изготовителем.

Согласно требованиям ТР ТС 022/2011 Пищевая продукция в части ее маркировки, срок годности должен быть указан на маркировке транспортной упаковки, в которую помещена пищевая продукция:

• "годен до" с указанием часа, числа, месяца при сроке её годности до 72 часов;
• "годен до" с указанием числа, месяца, года при сроке её годности от 72 часов до трех месяцев;
• "годен до конца" с указанием месяца, года или "годен до" с указанием числа, месяца, года при сроке её годности не менее трех месяцев.

Пищевая продукция должна хранится и реализовываться согласна сроку годности, установленной изготовителем.

Любая пищевая продукция, которая не имеет установленных сроков годности для пищевых продуктов (в отношении которых установление срока годности является обязательным) или срок годности которых истек не подлежит реализации потребителям и должна быть утилизирована.

---

О качестве атмосферного воздуха на территории Нижнесергинского муниципального района.

Одной из основных сред обитания человека является атмосфера, которая постоянно, прямо или косвенно, воздействует на организм человека. Изменение химического состава атмосферного воздуха приводят к нарушению здоровья людей и различным негативным последствиям в объектах окружающей среды.

На территории Нижнесергинского муниципального района основными источниками загрязнения атмосферного воздуха являются: автотранспорт, промышленные предприятия.

Предприятия, которые оказывают значительное влияние на атмосферный воздух в Нижнесергинском муниципальном районе обязаны, согласно, законодательству, предоставлять данные о количестве тонн выброшенного вещества, виде вещества. Согласно данным, представленным предприятиями Нижнесергинского муниципального района, за 2022 г. в атмосферный воздух выброшено 600,644 тонн загрязняющих веществ, основную часть загрязнения атмосферного воздуха приходится на следующие вещества: оксид углерода, диоксид серы, азота оксид и фториды газообразные. На эти 4 вещества приходится 97% от общего объема выбросов. Теперь стоит разобрать подробнее воздействие каждого вещества на организм человека.

Оксиды азота (наибольшее значение имеет диоксид азота) вызывают поражение бронхолегочного аппарата в виде развития катарального воспаления, верхних дыхательных путей, бронхита, бронхиальной астмы.

Оксид углерода относится к группе кровяных ядов. В крови легко соединяется железом гемоглобина, образуя карбоксигемоглобин. Развивается гемическая гипоксия. Клиника хронической интоксикации проявляется в функциональных расстройствах центральной нервной системы, развитии астении или вегетативной дисфункции с ангиодистоническим синдромом.

Серы диоксид оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку глаз и верхних дыхательных путей. Проявляется в виде атрофических ринофарингитов, евстахиитов, трахеобронхитов.

Фтор, попадая в организм человека, оказывает токсическое воздействие на целый комплекс органов и систем, включая кардиореспираторную, нейроэндокринную, костномышечную системы. Высокие концентрации соединений фтора оказывают токсическое действие на процессы морфогенеза костей человека в эмбриональный и постэмбриональный периоды онтогенеза, вызывая нарушения формирования и роста костей скелета, что приводит к увеличению общей заболеваемости детского населения.

В 2022 году содержание загрязненных веществ в атмосферном воздухе установлено в пределах допустимых уровней. При этом предприятиями, имеющими источники воздействия на атмосферный воздух, должны быть организованы санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия:

- в целях подтверждения соблюдения гигиенических нормативов обеспечение проведения лабораторных исследований на границе санитарно-защитной зоны с учетом характеристик производственных процессов и метеорологических характеристик окружающей среды в объеме и с периодичностью, определенными программой производственного контроля;

- проведение работ по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания;

- информирование населения, органов местного самоуправления, территориального органа федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обо всех случаях аварийных ситуациях, аварийных и внеплановых выбросах в атмосферный воздух, представляющих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения, и принятых мерах по их устранению.

---

О состоянии качества питьевой воды на территории Нижнесергинского муниципального района

По результатам проведённых исследований качества питьевой воды централизованного водоснабжения на территории Нижнесергинского муниципального района за период 2022 г. – январь-май 2023 г. установлено:

Анализ эпидемиологических данных и факторов риска, связанных с питьевой водой, свидетельствует о влиянии бактериологического загрязнения питьевой воды на интегральный уровень состояния здоровья населения, в том числе, на такие показатели, как заболеваемость острыми кишечными инфекциями среди детей, подростков, взрослых и всего населения и обуславливает значительный экономический ущерб.

За январь-май 2023 года эпидемическая ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) на территории Нижнесергинского муниципального района оценена как «крайне неблагополучная»:

Заболеваемость ОКИ на территории Нижнесергинского района

СМУ за 2018 - 2022 годы                          *к аналогичному периоду 2022 года

За период январь-май 2023 г. на территории Нижнесергинского района зарегистрировано 40 случаев острых кишечных инфекций, показатель заболеваемости составил 118,0 на 100 тысяч населения, что в 2,67 раза выше показателя заболеваемости за аналогичный период 2022 года.

Вспышки ОКИ, обусловленные реализацией водного пути передачи возбудителя, регистрируются значительно реже, чем пищевые. Водным путем передаются такие заболевания, как брюшной тиф, холера, дизентерия Флекснера, энтеровирусные заболевания, инфекционный гепатит А, ротавирусная инфекция.

К основным причинам возникновения водных вспышек можно отнести:

- употребление воды централизованного хозяйственно-питьевого водопровода, в результате нарушений режимов ее очистки и дезинфекции на очистных сооружениях, а также из-за попадания возбудителей в воду после ее очистки на головных сооружениях и в разводящей сети.

- пользование без очистки подземными водами;

- пользование колодезной водой, инфицированной за счет проникновения в колодец испражнений от близко расположенных туалетов или с ливневыми и паводковыми водами;

- использование воды открытых водоемов, загрязняемых поверхностными водами или в результате спуска хозяйственно-фекальных вод;

- пользование водой из малых емкостей (бочек, цистерн, бачков и т.п.);

- употребление воды технических водопроводов.

​​​​​